• Trang Chủ » Sức khỏe Việt » Mắc uốn ván từ dằm tre đâm tay, bệnh nhân ‘á khẩu’

    Mắc uốn ván từ dằm tre đâm tay, bệnh nhân ‘á khẩu’

    08-08-2018

    Bị dằm tre cắm vào tay nhưng bệnh nhân chủ quan không kiểm tra vết thương, đến khi cứng hàm, miệng khó há…. mới được đưa đến viện vì nhiễm trùng uốn ván.

    Tình trạng bệnh nhân vào viện bị cứng hàm, khó đóng - mở miệngTình trạng bệnh nhân vào viện bị cứng hàm, khó đóng – mở miệng

    Bệnh nhân B.V.M (52 tuổi, địa chỉ Đa Tốn, Gia Lâm, Hà Nội) vừa được đưa vào Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang trong tình trạng cứng hàm, miệng há khó.

    Bệnh nhân B.V.M cho biết: “Trước khi vào viện 10 ngày, tôi bị một dằm cây tre mục đâm vào lòng bàn tay phải, vết thương nhỏ nên tôi chủ quan không quan tâm lắm. Thấy tôi kêu đau và sưng nề ở vết thương, vợ tôi mua kháng sinh cho uống và thấy đỡ hơn. Hai ngày trước vào viện tôi xuất hiện cứng hàm, khó há miệng, nuốt khó, cứng gáy. Gia đình đưa tôi đi khám tại Trung tâm Y tế và được chẩn đoán theo dõi viêm khớp thái dương hàm sau đó chuyển Bệnh viện Đa khoa Đức Giang.”

    Bác sĩ Lê Xuân Sơn – Trưởng khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện đa khoa Đức Giang cho hay: “Uốn ván là bệnh hiếm gặp, khó và nặng. Việt Nam nằm trong vùng có tỷ lệ mắc cao, từ tháng 3/2017 đến tháng 7/2018 đã có 3 trường hợp bệnh nhân bị uốn ván được điều trị tại khoa và khỏi hoàn toàn. Thời gian điều trị thường kéo dài, diễn biến bệnh thường phức tạp nên tiên lượng tử vong thường cao.

    Bệnh giai đoạn đầu thường rất dễ nhầm với các bệnh lý về hàm mặt nên đưa nhầm vào các khoa như chấn thương chỉnh hình, khoa hàm mặt. Bệnh nhân M ban đầu được khám tại phòng khám răng hàm mặt trước khi vào khoa truyền nhiễm. Vì vậy khi khám cần hỏi bệnh cần khai thác kỹ các tiền sử chấn thương trong 2 tháng trước đó cũng như khám kỹ các vết thương trên người bệnh nhân để tìm đường vào.

    Bệnh tuy hiếm và nặng nhưng có thể phòng tránh được bằng việc xử trí vết thương đúng cách, tiêm phòng vắc xin và huyết thanh kháng độc tố uốn ván.”

    Vi khuẩn uốn ván tồn tại ở 2 dạng là nha bào và dạng hoạt động, ngoài môi trường nha bào uốn ván thường tồn tại ở trong đất, cát bụi, cống rãnh, cây gỗ mục, mảnh sắt hoen gỉ, đường tiêu hóa của động vật có vú, phân súc vật, dụng cụ phẫu thuật chưa được khử khuẩn đúng cách … đường vào của vi khuẩn là trực tiếp từ những vết thương, vết xây xước  bị bẩn, sau mổ đẻ hoặc vết thương động vật cắn.

    Vết dằm ở tay chính là nguyên nhân gây bệnhVết dằm ở tay chính là nguyên nhân gây bệnh

    Triệu chứng lâm sàng đầu tiên của bệnh thường là cứng hàm, khó há miệng mà không do chấn thương, không có sưng nề nóng đỏ hay sốt cao mà chỉ đơn thuần bệnh nhân cảm thấy khó há miệng, khó nuốt, nói khó.

    Giai đoạn đầu bệnh nhân chưa xuất hiện cơn co giật hay tăng trương lực cơ toàn thân, vì vậy  bệnh nhân dễ bị đưa nhầm vào các khoa chấn thương chỉnh hình hoặc khoa răng hàm mặt với chẩn đoán viêm khớp, trật khớp …

    Vậy, khi bị vết thương, xây xước hoặc động vật cắn, cần xử lý ngay vết thương bằng cách giải phóng hết dị vật trong vết thương (như bùn, đất, cát, mảnh sành, đinh, gai…), rửa vết thương bằng xà phòng nhiều lần, sát khuẩn bằng dung dịch như cồn 70 độ, ôxy già hoặc dung dịch bêtadin…, sau đó đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế để được tiêm kháng huyết thanh chống vi khuẩn uốn ván, tiêm vắc xin phòng uốn ván và điều trị theo phác đồ.

    Lưu ý, không nên băng kín vết thương lâu ngày, thường xuyên vệ sinh và sát khuẩn vết thương. Khi có các dấu hiệu của bệnh như: khó há miệng, cứng hàm, cứng cơ toàn thân cần phải đến cơ sở y tế ngay để được chẩn đoán bệnh và điều trị kịp thời tránh những biến chứng nguy hiểm.

    Đối với người bị thương có nguy cơ mắc bệnh uốn ván thì cần xử lý như sau:

    + Trường hợp người bị thương đã được gây miễn dịch bằng giải độc tố uốn ván (Tetanus Toxoid: TT) đầy đủ: (1) Đối với vết thương nhẹ, không bị nhiễm bẩn và liều TT cuối cùng cách lúc đó > 10 năm thì phải tiêm nhắc lại 1 liều TT; (2) Đối với vết thương nặng hoặc bị nhiễm bẩn và trong vòng 5 năm trước đó chưa được tiêm TT thì phải tiêm nhắc lại 1 liều TT ngay trong ngày bị thương.

    + Trường hợp người bị thương chưa được gây miễn dịch cơ bản đầy đủ bằng TT thì phải được tiêm 1 liều TT ngay càng sớm càng tốt sau lúc bị thương. Nếu vết thương nặng hoặc bị nhiễm bẩn thì cần tiêm thêm huyết thanh kháng độc tố uốn ván ( Tetanus antitoxic serum: SAT).

     + Trường hợp người bị thương chưa được gây miễn dịch cơ bản, chưa được tiêm đủ 3 liều TT hoặc không rõ tiền sử tiêm TT và có vết thương nặng hoặc bị nhiễm bẩn thì phải chỉ định tiêm SAT càng sớm càng tốt với liều 1500IU/1ml. Có thể tiêm TT; SAT cùng một lúc, nhưng phải dùng bơm kim tiêm riêng và tiêm ở 2 vị trí khác nhau

    Theo Hồng Ngọc/giadinhmoi.vn

    Bài viết cùng chuyên mục

    Ăn lá ngò gai theo cách này sẽ rất tốt cho sức khỏe của bạn

    14:13 16-08-2018

    Rau ngò gai là một loại rau gia vị phổ biến của người Việt. Ngoài là nguyên liệu chế biến món ăn, ngò gai còn có tác dụng chữa bệnh hiệu quả. Ngò gai là tên gọi của người miền Nam, mùi tàu là tên gọi của miền Bắc, loại rau thân thảo, cây đơn […]

    Người đau dạ dày uống gì là tốt nhất?

    11:03 16-08-2018

    Tài trợ: Viêm loét dạ dày là tình trạng có sự hiện diện của tổn thương loét trên niêm mạc dạ dày mang đến đau đớn cho người bệnh. Vậy đau dạ dày uống gì là tốt nhất?  Do vậy mà chúng ta cần hạn chế sử dụng các loại thực phẩm, đồ uống như: […]

    Nhìn rốn của trẻ sơ sinh để đoán bệnh cho con, các mẹ sau sinh cần chú ý

    7:15 16-08-2018

    Một số trẻ sơ sinh sau khi rụng rốn thì có hiện tượng rốn lồi to, có hạt ở giữa rốn với hình thái bất thường thì các mẹ cần hết sức chú ý. Tuy nhiên, khi phần lồi ra ở rốn trẻ chảy dịch, mọng nước, có mùi hay phát triển nhanh nên đưa […]

    Bác sĩ phổi khuyến cáo cách sử dụng điều hoà đúng cách để không gây hại cho phổi

    7:05 16-08-2018

    Hiện nay, điều hoà trở thành vật dụng phổ biến và quen thuộc với nhiều gia đình. Tuy nhiên, việc sử dụng thiếu hợp lý, thiếu khoa học có thể dẫn tới các bệnh lý về đường hô hấp. Rất nhiều trẻ nhỏ, đặc biệt trẻ sơ sinh có thể mắc bệnh lý đường hô […]

    Viêm dạ dày trào ngược dịch mật, biểu hiện và cách phòng tránh

    15:25 15-08-2018

    Tài trợ: Không chỉ có trào ngược axit dạ dày mà viêm dạ dày trào ngược dịch mật cũng là vấn đề nhiều người gặp phải. Cùng chúng tôi tìm hiểu về căn bệnh này nhé Nguyên nhân gây bệnh viêm dạ dày trào ngược dịch mật Dịch mật được biết đến là một loại […]

    Virus HIV sống được 7 ngày trong kim tiêm

    15:18 15-08-2018

    Khi máu nhiễm HIV ra khỏi cơ thể lưu trú trong kim tiêm, virus HIV có thể sống được tới 7 ngày, vì ở đó máu được lưu trữ tốt hơn. Liên quan tới vụ việc 42 người dân xã Kim Thượng (Tân Sơn, Phú Thọ) nhiễm HIV, trong đó có cả trẻ em 18 […]

    Top 6 loại quả không nên ăn khi đói bụng để tránh rước họa vào người

    8:54 15-08-2018

    Có những loại thực phẩm ăn khi bụng ‘rỗng’ rất tốt nhưng cũng có những loại thực phẩm bạn không nên ăn để tránh rước họa vào người. Không có gì hạnh phúc hơn khi đang đói bụng lại có sẵn khoai lang, sữa, trái cây ê hề trước mặt. Tuy nhiên, theo các chuyên […]

    Vụ 42 người nhiễm HIV ở Phú Thọ: Chúng ta suýt ‘ngủ quên’ với đại dịch?

    8:48 15-08-2018

    Không chỉ dừng ở con số 42, dừng tại xã Kim Phượng (Phú Thọ), đại dịch HIV đang âm thầm phủ trắng rất nhiều làng xã khác. Theo một thống kê, đã có tới 60 xã trên cả nước có đến 50 người nhiễm HIV. Cá biệt, có một phường có tới 701 người mắc […]

    Đây là lí do khiến bạn quẳng phao câu ngay lập tức chứ không nên ăn

    9:56 14-08-2018

    Phao câu gà là một trong những bộ phận được nhiều người yêu thích. Vậy có nên ăn phao câu gà không, dưới đây là một số thông tin hữu ích dành cho bạn. Dân gian có câu “nhất phao câu, nhì đầu cánh” ý chỉ những bộ phận ngon nhất trên con gà. Tuy […]

    Bị ong vò vẽ đốt đến hơn 100 nốt, cháu bé được cứu sống một cách thần kỳ

    9:53 14-08-2018

    Cháu bé được nhập viện trong tình trạng nguy kịch vì bị đàn ong vò vẽ đốt đến hơn 100 nốt may mắn em đã được cứu sống một cách thần kỳ. Ngày 13/8, thông tin từ bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết, qua quá trình tích cực điều trị hiện tại bệnh […]

    nâng cấp website dich vu seo dịch vụ seo bởi BICTweb.vn