• Trang Chủ » Sức khỏe Việt » Mắc uốn ván từ dằm tre đâm tay, bệnh nhân ‘á khẩu’

    Mắc uốn ván từ dằm tre đâm tay, bệnh nhân ‘á khẩu’

    08-08-2018

    Bị dằm tre cắm vào tay nhưng bệnh nhân chủ quan không kiểm tra vết thương, đến khi cứng hàm, miệng khó há…. mới được đưa đến viện vì nhiễm trùng uốn ván.

    Tình trạng bệnh nhân vào viện bị cứng hàm, khó đóng - mở miệngTình trạng bệnh nhân vào viện bị cứng hàm, khó đóng – mở miệng

    Bệnh nhân B.V.M (52 tuổi, địa chỉ Đa Tốn, Gia Lâm, Hà Nội) vừa được đưa vào Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang trong tình trạng cứng hàm, miệng há khó.

    Bệnh nhân B.V.M cho biết: “Trước khi vào viện 10 ngày, tôi bị một dằm cây tre mục đâm vào lòng bàn tay phải, vết thương nhỏ nên tôi chủ quan không quan tâm lắm. Thấy tôi kêu đau và sưng nề ở vết thương, vợ tôi mua kháng sinh cho uống và thấy đỡ hơn. Hai ngày trước vào viện tôi xuất hiện cứng hàm, khó há miệng, nuốt khó, cứng gáy. Gia đình đưa tôi đi khám tại Trung tâm Y tế và được chẩn đoán theo dõi viêm khớp thái dương hàm sau đó chuyển Bệnh viện Đa khoa Đức Giang.”

    Bác sĩ Lê Xuân Sơn – Trưởng khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện đa khoa Đức Giang cho hay: “Uốn ván là bệnh hiếm gặp, khó và nặng. Việt Nam nằm trong vùng có tỷ lệ mắc cao, từ tháng 3/2017 đến tháng 7/2018 đã có 3 trường hợp bệnh nhân bị uốn ván được điều trị tại khoa và khỏi hoàn toàn. Thời gian điều trị thường kéo dài, diễn biến bệnh thường phức tạp nên tiên lượng tử vong thường cao.

    Bệnh giai đoạn đầu thường rất dễ nhầm với các bệnh lý về hàm mặt nên đưa nhầm vào các khoa như chấn thương chỉnh hình, khoa hàm mặt. Bệnh nhân M ban đầu được khám tại phòng khám răng hàm mặt trước khi vào khoa truyền nhiễm. Vì vậy khi khám cần hỏi bệnh cần khai thác kỹ các tiền sử chấn thương trong 2 tháng trước đó cũng như khám kỹ các vết thương trên người bệnh nhân để tìm đường vào.

    Bệnh tuy hiếm và nặng nhưng có thể phòng tránh được bằng việc xử trí vết thương đúng cách, tiêm phòng vắc xin và huyết thanh kháng độc tố uốn ván.”

    Vi khuẩn uốn ván tồn tại ở 2 dạng là nha bào và dạng hoạt động, ngoài môi trường nha bào uốn ván thường tồn tại ở trong đất, cát bụi, cống rãnh, cây gỗ mục, mảnh sắt hoen gỉ, đường tiêu hóa của động vật có vú, phân súc vật, dụng cụ phẫu thuật chưa được khử khuẩn đúng cách … đường vào của vi khuẩn là trực tiếp từ những vết thương, vết xây xước  bị bẩn, sau mổ đẻ hoặc vết thương động vật cắn.

    Vết dằm ở tay chính là nguyên nhân gây bệnhVết dằm ở tay chính là nguyên nhân gây bệnh

    Triệu chứng lâm sàng đầu tiên của bệnh thường là cứng hàm, khó há miệng mà không do chấn thương, không có sưng nề nóng đỏ hay sốt cao mà chỉ đơn thuần bệnh nhân cảm thấy khó há miệng, khó nuốt, nói khó.

    Giai đoạn đầu bệnh nhân chưa xuất hiện cơn co giật hay tăng trương lực cơ toàn thân, vì vậy  bệnh nhân dễ bị đưa nhầm vào các khoa chấn thương chỉnh hình hoặc khoa răng hàm mặt với chẩn đoán viêm khớp, trật khớp …

    Vậy, khi bị vết thương, xây xước hoặc động vật cắn, cần xử lý ngay vết thương bằng cách giải phóng hết dị vật trong vết thương (như bùn, đất, cát, mảnh sành, đinh, gai…), rửa vết thương bằng xà phòng nhiều lần, sát khuẩn bằng dung dịch như cồn 70 độ, ôxy già hoặc dung dịch bêtadin…, sau đó đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế để được tiêm kháng huyết thanh chống vi khuẩn uốn ván, tiêm vắc xin phòng uốn ván và điều trị theo phác đồ.

    Lưu ý, không nên băng kín vết thương lâu ngày, thường xuyên vệ sinh và sát khuẩn vết thương. Khi có các dấu hiệu của bệnh như: khó há miệng, cứng hàm, cứng cơ toàn thân cần phải đến cơ sở y tế ngay để được chẩn đoán bệnh và điều trị kịp thời tránh những biến chứng nguy hiểm.

    Đối với người bị thương có nguy cơ mắc bệnh uốn ván thì cần xử lý như sau:

    + Trường hợp người bị thương đã được gây miễn dịch bằng giải độc tố uốn ván (Tetanus Toxoid: TT) đầy đủ: (1) Đối với vết thương nhẹ, không bị nhiễm bẩn và liều TT cuối cùng cách lúc đó > 10 năm thì phải tiêm nhắc lại 1 liều TT; (2) Đối với vết thương nặng hoặc bị nhiễm bẩn và trong vòng 5 năm trước đó chưa được tiêm TT thì phải tiêm nhắc lại 1 liều TT ngay trong ngày bị thương.

    + Trường hợp người bị thương chưa được gây miễn dịch cơ bản đầy đủ bằng TT thì phải được tiêm 1 liều TT ngay càng sớm càng tốt sau lúc bị thương. Nếu vết thương nặng hoặc bị nhiễm bẩn thì cần tiêm thêm huyết thanh kháng độc tố uốn ván ( Tetanus antitoxic serum: SAT).

     + Trường hợp người bị thương chưa được gây miễn dịch cơ bản, chưa được tiêm đủ 3 liều TT hoặc không rõ tiền sử tiêm TT và có vết thương nặng hoặc bị nhiễm bẩn thì phải chỉ định tiêm SAT càng sớm càng tốt với liều 1500IU/1ml. Có thể tiêm TT; SAT cùng một lúc, nhưng phải dùng bơm kim tiêm riêng và tiêm ở 2 vị trí khác nhau

    Theo Hồng Ngọc/giadinhmoi.vn

    Bài viết cùng chuyên mục

    Cảnh báo nguy hiểm sức khoẻ khi đột ngột bước từ chăn ấm ra ngoài trời lạnh

    14:19 20-10-2018

    Bệnh viện TWQĐ 108 khuyến cáo, cần chú ý giữ ấm cơ thể, ngủ trong phòng kín; tránh để nhiễm lạnh đột ngột khi ra khỏi chăn ấm, đi ra ngoài; nên lưu ý những thời điểm “đen” khiến cơn đột quỵ dễ xảy ra như rạng sáng, nửa đêm. Miền Bắc đang bước vào […]

    Bị que tăm dài 8cm đâm vào mông suốt 2 tuần mà không biết

    14:33 19-10-2018

    Kêu đau mông, đi lại khó khăn, đến khi vào viện thăm khám thì bệnh nhân phát hiện que tăm dài 8cm nằm sâu trong cơ thể suốt 2 tuần. Chiều 18/10, thông tin từ Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Nghệ An cho biết, đơn vị mới phẫu thuật thành công cho bệnh nhi […]

    Đau dạ dày có nên uống sữa tươi không?

    15:29 18-10-2018

    Tài trợ: Sữa tươi là một trong những thực phẩm rất quen thuộc trong đời sống. Tuy nhiên đối với những người bị đau dạ dày có nên uống sữa tươi không? Đau dạ dày có nên uống sữa tươi không? Sữa tươi chứa một lượng chất dinh dưỡng phong phú và dồi dào, gồm […]

    Đau dạ dày uống sữa được không? chế độ ăn uống thế nào

    14:55 18-10-2018

    Tài trợ: Đau dạ dày uống sữa được không? Rất nhiều người lầm tưởng rằng uống sữa giúp bảo vệ dạ dày, tuy nhiên uống sữa quá nhiều khiến bệnh trầm trọng hơn.  Khi bạn uống quá nhiều sữa sẽ làm kích thích tiết axit không có lợi cho dạ dày. Những người không tiêu […]

    Thuốc tim mạch Pasapil bị thu hồi vì kém chất lượng

    13:15 17-10-2018

    Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa có công văn đình chỉ lưu hành và thu hồi một loại thuốc tim mạch kém chất lượng. Ngày 15/10/2018, Cục Quản lý Dược có Công văn số 19529/QLD-CL về việc đình chỉ lưu hành thuốc Viên nén PASAPIL, SĐK: VN-15829-12, Số lô: 14; NSX: 04/2017; HD: […]

    Cảnh báo ‘Thuốc Thần tiên’ nhãn hiệu sư tử lớn và thuốc 092414343 gây hại cho sức khoẻ

    10:14 17-10-2018

    Sở Y tế Hà Nội vừa có văn bản thu hồi sản phẩm mang tên Thuốc thần tiên nhãn hiệu sư tử lớn và loại thuốc 092414343 do có thành phần gây hại cho sức khỏe. Cả 2 loại sản phẩm này đều có dạng bào chế viên trụ tròn như một số thuốc y […]

    Cách giảm đau bụng an toàn mà hiệu quả cho chị em ngày đèn đỏ

    9:54 17-10-2018

    Trong những ngày đèn đỏ, chị em có thể bị đau bụng nhẹ, âm ỉ, nhưng có người lại đau dữ dội, đau quằn quại dẫn đến hôn mê, bất tỉnh. Với cách đơn giản dưới đây sẽ giúp chị em giảm đau bụng an toàn mà hiệu quả Theo lương y Nguyễn Thúy, Phòng […]

    Trẻ bị tổn thương như thế nào khi chứng kiến bạo lực trong gia đình?

    11:14 16-10-2018

    Thường xuyên chứng kiến cảnh bố mẹ chửi mắng nhau, đánh đập nhau làm trẻ chuyển sang sống khép mình, không chia sẻ với mọi người, không tin tưởng bố mẹ và rơi vào tình trạng tự kỷ ám thị. Hình ảnh người chồng trẻ đã thẳng tay đấm đá, giật tóc vợ trước mặt […]

    Cẩn thận với chảy máu cam nếu có 5 biểu hiện bất thường sau

    8:58 16-10-2018

    Nếu không nhận biết được sự bất thường trong chảy máu mũi (chảy máu cam), người bệnh có thể nguy hiểm tính mạng nếu không điều trị kịp thời. Nguyên nhân gây chảy máu cam kéo dài của bệnh nhân C Bệnh viện đa khoa Hùng Vương cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận bệnh […]

    mỹ phẩm orga

    Kem chống nắng có khả năng cấp ẩm, dưỡng da đang là xu thế mới

    19:47 15-10-2018

    Da khô là nguyên nhân của nhiều vấn đề về da như mụn nhọt, lão hóa, tàn nhang…Nên việc cấp ẩm cho da là cần thiết dù ở bất cứ làn da nào hay mùa nào trong năm. Chính vì vậy, khi lựa chọn các dòng sản phẩm chăm sóc da, sản phẩm có khả năng cấp ẩm luôn được nhiều tín đồ làm đẹp quan tâm.

    nâng cấp website dich vu seo dịch vụ seo bởi BICTweb.vn ở đâu in sách rẻ nhất in sach gia re ha noi in sach re ha noi sản xuất bao bì giấy giá rẻ tại hà nội Xưởng sản xuất thùng carton giá rẻ tại hà nội thùng giấy carton giá rẻ hà nội thung giay carton gia re thùng giấy carton giá rẻ in bao bì giấy in bao bì giấy giá rẻ in bao bì giấy giá rẻ tại hà nội in bao bi gia re ha noi in bao bì giá rẻ hà nội